梁波

不法于始,必悔于終。

  • 650

    文章
  • 2438555

    閱讀

醫療風險:基因編輯嬰兒屬于未經批準擅自開展醫學臨床試驗,涉嫌觸犯醫療事故罪

專欄:醫療 2018-11-30 39189 3 原創

摘要:基因編輯嬰兒事件,不僅僅是科學的問題,或者倫理學問題,可以歸類于“未經批準擅自開展試驗性治療的”已達到醫療事故罪立案追訴標準,雖然一般均主張在司法實踐中堅持刑法謙抑性原則而謹慎適用,建議科學家在開展科學研究尤其是醫療活動時,須按照有關法律法規進行。

一、 引言

有關免疫艾滋病基因編輯嬰兒(以下簡稱基因編輯嬰兒)的信息受到全社會的高度關注,相關部門仍在調查核實中。這主要是基于對人民健康權益的重視和人類生命尊嚴的維護,僅依目前媒體所報道的情況來看,基因編輯嬰兒事件已嚴重違反我國法律法規和倫理準則,該事件不僅僅是科學的問題、或者倫理學問題,已涉嫌觸犯(但不限于)我國刑法中的醫療事故罪,分析如下。

二、 醫療事故罪

《中華人民共和國刑法》(2015主席令第83號)第三百三十五條【醫療事故罪】“醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役”。

三、 醫療事故罪的犯罪構成

醫療事故罪的主體為醫務人員這一類特殊主體,是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫療行為的醫務人員,主要是指衛生技術人員包括醫師、藥師、護理人員、醫療技術人員四大類。基因編輯嬰兒事件中的非醫務人員不能單獨觸犯該罪,但可以構成該罪的共犯,并依據其在共同犯罪中的作用可以是主犯。醫療事故罪的主觀為過失,可以表現為疏忽大意的過失,具有有三個特點:第一醫務人員沒有預見自己的行為可能發生危害社會的結果;第二應當預見自己的行為可能發生危害社會的結果;第三應當預見而沒有預見的原因是醫務人員的疏忽大意,也可以表現為過于自信的過失,具有兩個特征:第一醫務人員已經預見到自己的行為可能發生危害社會的結果;第二醫務人員輕信所預見到的危害結果能夠避免。醫療事故罪的客體是復雜客體,即醫療事故罪侵犯的不單是公民的生命健康權利還包括侵犯了醫療單位的工作秩序。醫療事故罪的客觀為第一表現為醫務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的危害行為,這種行為既可以是作為,如輸錯血、發錯藥等實施規章制度和診療護理常規所禁止的行為;也可以是不作為,如沒有及時搶救危重病人等本應履行醫生的職責而無正當理由沒有履行的行為。第二造成就診人死亡或身體健康的嚴重損害。

四、 立案追訴標準

最高人民檢察院、公安部《關于公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定(一)》(公通字[2008]36號)第五十六條,醫務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,應予立案追訴(醫療事故罪立案追訴標準(公通字[2008]36號))。基因編輯嬰兒事件違反的是其中的(三)、(五)和(六)。嚴重不負責任包括:(一)擅離職守的;(二)無正當理由拒絕對危急就診人實行必要的醫療救治的;(三)未經批準擅自開展試驗性治療的;(四)嚴重違反查對、復核制度的;(五)使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑、醫療器械的;(六)嚴重違反國家法律法規及有明確規定的診療技術規范、常規的;(七)其他嚴重不負責任的情形。嚴重損害就診人身體健康是指造成就診人嚴重殘疾、重傷、感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病或者其他嚴重損害就診人身體健康的后果。基因編輯對嬰兒的身體健康損害后果是長遠的和不可估量。一般認為,基因編輯CRISPR技術脫靶效應很明顯,可能導致誤傷其它基因;被刪除的基因CCR5,確實可能促成艾滋病感染,但它還有更多重要功能,從而引發不可預期的疾病;對于胚胎的基因改造,并非單單是對一個嬰兒的改造,對后代造成不可逆的群體影響。但目前沒有損害后果評估是入刑的難點。

五、 結語

近年來,由于醫務人員不負責任而造成患者嚴重損害的情況時有發生,其行為本身具有一定的社會危害性從而構成犯罪,因此我國于1997年刑法典第335條規定了醫療事故罪。這是我國第一次明確設立重大醫療責任事故罪,這一法律條文的確立對醫務人員乃至整個醫務界的行為影響極為強烈,因為刑事責任是所有法律中最為嚴厲的一種對當事人和涉事醫療機構的影響很大。涉醫療事故罪公訴案件相繼見諸報端,受到社會廣泛關注,引發了關于醫療事故罪與非罪及刑罰適當性的爭論。與醫療相關的刑事罪名主要是醫療事故罪和非法行醫罪,其他諸如生產使用銷售假藥、劣藥罪,走私藥品罪,詐騙罪過失致人死亡罪等也有法院裁判案例報道,雖然一般均主張在司法實踐中堅持刑法謙抑性原則而謹慎適用,但是建議科學家在開展科學研究尤其是醫療活動時,須按照有關法律法規進行。同時,呼吁國家規范立法,從法律制度上防止這類事情再發生。

舉報聲明:

本文由入駐華律自媒體作者撰寫發表,觀點僅代表作者本人,不代表平臺立場。凡注明原創的文章,版權歸作者和平臺所有,未經許可,不得轉載。

3
更多排行
lpl竞猜